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    多學科救治!胃石癥引起腸梗阻,95歲耄耋老人化險為夷

    時間:2024-02-20 12:10:05 作者:信陽職業技術學院附屬醫院 點擊: 0

         “怎么也沒想到吃柿子,還把自己‘吃’進了醫院,多虧了這些醫術高超的醫生們治好了我的病,還能回去和家人過年……”近日,信陽職業技術學院附屬醫院收治的一名95歲由于胃石癥引起腸梗阻的老太太,經過多學科協助,化險為夷,最終痊愈出院。

    春節前,劉老太太因為“間斷惡心嘔吐10余天”被家屬送來我院急診內科病房住院。因之前拖的時間較長,老人入院時病情危急,無法進食水,嘔吐癥狀不斷。為明確診斷,急診科主任朱桂華立即請普外科主任陳新剛和消化內科副主任王娟會診,考慮老太太年紀大且身體虛弱,由王娟主任對其進行了局麻下胃鏡檢查和全腹CT掃描等相關檢查,結果顯示老太太小腸(空腸)異物完全梗阻。結合平時老太太愛吃柿子之類的水果,確診為胃石癥合并糞石性小腸梗阻。由于糞石已經完全堵塞了小腸中段(空腸),陳新剛主任建議立即手術治療。

    為減輕對老太太的傷害,在和家屬及本人充分溝通后,采用腹腔鏡輔助手術治療找到梗阻部位,然后小切口開腹取出了石頭。術后,老太太恢復良好,飲食正常,已于正月初四痊愈出院。

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    科普知識

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    胃石癥是指由進食的某些食物、藥物、不能消化的物品、異物等在胃內聚集形成既不能被消化,又不能及時通過幽門排出的特殊的凝固物或硬塊產生各種臨床癥狀的疾病。多數患者臨床表現為反復發作的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,一般情況下胃石都在胃內,只有極少部分可通過幽門進入腸道引起腸梗阻。

    老年人尤其要注意避免貪嘴吃柿子(餅),因為柿子或柿餅中含有大量的鞣酸,遇到酸性物質尤其是胃酸時,在胃消化酶的作用下,鞣酸會使食物中蛋白變性將食物及殘渣結合成團形成柿石。較小的柿石,一般可以通過胃腸排出,可以沒有癥狀。較大的柿石就算勉強從胃幽門口排出,也很難通過小腸出口,便會引起腸梗阻。老年人因為其腸功能低下,多有便秘,更容易引起腸梗阻。嚴重的腸梗阻如不及時就診,會導致腸壞死破裂,引起彌漫性腹膜炎而危及生命。


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